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ー ファンダイビング ー

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TEL.0997-55-4600

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内容 必須
ご希望コース 必須
ご利用回数 必須
代表者お名前 必須(全角)
ふりがな 必須 (全角)
ご希望日 必須 ご希望日
 例)2018年8月12日13日15日 ※1日のみのご希望のかたは当日のみご入力ください。
予定人数 必須 予定人数
名様
ライセンスランク 必須

※ご来店時にライセンスカードのご提示をお願いしております。必ずお持ちください。

経験本数 必須 経験本数
同行者経験本数
基本ダイブ本数(複数回答可) 1日目:




2日目:




3日目:


※他のお客様との兼ね合いで、ご希望に沿えない場合もございます。予めご了承下さい。

カメラ持参 必須
レンタル器材 必須
レンタル詳細1

上記で【必要】とお答えになった方はご記入ください。

お名前※フルネームでご入力ください。
身長cm 体重kg 足のサイズcm 視力
レンタル詳細2

上記で【必要】とお答えになった方はご記入ください。

お名前※フルネームでご入力ください。
身長cm 体重kg 足のサイズcm 視力
レンタル詳細3

上記で【必要】とお答えになった方はご記入ください。

お名前※フルネームでご入力ください。
身長cm 体重kg 足のサイズcm 視力
記念ダイブ
記念ダイブ内容

※本数記念は100本~となります。「あと何本で」という事もご記入ください。
記入例:あと3本で100本(100本以降は100本単位でお願い致します。)

ご住所 必須(全角)
郵便番号(ハイフンを含む半角数字)
都道府県
市区町村以下
携帯番号 必須 お電話番号
※直前での催行中止連絡等がございますので、携帯番号をご入力ください。
メールアドレス 必須
  • ※携帯メールの場合は、@grandpalace.co.jpからのメールが
    受けられるようドメイン受信設定をお願いします。
メールアドレス(確認用) 必須
性別 必須
年齢 必須
※参加者全員の年齢をご記入ください。
65歳以上の方は、「ダイビングをする事に支障がない」という文言とダイビングをされる日から遡って1年以内の日付が記載された医師による診断書の写しが必要です
ご宿泊先名 必須
その他のご宿泊先名
奄美滞在日程 必須(全角)

例)8月12日~8月16日

ご到着便名 時刻

※飛行機でお越しの方は必ずご入力ください。

便
送迎希望 必須 ※希望の場合は送迎場所を記入ください。

※送迎は無料です。空港エリア(笠利)・名瀬エリアの宿泊施設は、当ショップからお車で片道約40分の場所にある為、送迎は朝と夕方(3ダイブ終了後)のみとさせて頂いております。2ダイブでのお送りはできません。

どこで当サービスをお知りになられましたか? 必須
その他・ご質問ご要望・メッセージ

※400文字以内でお願いします

ノンストップ・リミットを守り、安全停止を実施した場合でも、お客様の体質や当日の体調などの理由により、減圧症に罹患してしまう可能性がございます。
当社では、お客様が予期せぬお怪我などをされた時のための傷害保険に加入しておりますが、通常のダイビング後に減圧症の症状がみられた場合、保険上では基本的に傷害としてではなく疾病として扱われ、保険適用の対象外になってしまいます。
従いまして、万一の場合に備えて、お客様個人で「DAN JAPAN」のレジャーダイビングに特化した保険に加入される事をお勧め致します。